Si te diagnosticaron un cáncer de piel y te recomendaron cirugía de Mohs, es normal que tengas preguntas: cuánto dura, si duele, cómo prepararte y cómo será la recuperación. En este artículo te explico, paso a paso, qué esperar.
Si quieres conocer primero en qué consiste la técnica y cuáles son sus beneficios, visita nuestra página de cirugía de Mohs en Medellín.
En resumen: ¿qué es la cirugía de Mohs?
Es una técnica para retirar cánceres de piel, como el carcinoma basocelular y el carcinoma escamocelular, capa por capa. Cada capa se analiza al microscopio durante el mismo procedimiento, lo que permite retirar todo el tumor conservando la mayor cantidad posible de piel sana. Por eso ofrece tasas de curación muy altas y se usa especialmente en la cara y en zonas donde cada milímetro de piel cuenta.
Antes de la cirugía: cómo prepararte
- Cuenta todos tus medicamentos: informa a tu dermatóloga si tomas anticoagulantes, aspirina, antiinflamatorios, suplementos (como omega 3, ginkgo o vitamina E) o cualquier otro medicamento. No suspendas ningún medicamento por tu cuenta; tu médico te dirá qué hacer.
- Informa tus condiciones de salud: marcapasos, prótesis, alergias (sobre todo a anestésicos o antibióticos), diabetes o problemas de cicatrización.
- Desayuna normalmente el día de la cirugía, salvo que te indiquen lo contrario.
- Evita el alcohol y el cigarrillo los días previos: afectan la cicatrización.
- Si la lesión está en la cara, no uses maquillaje ese día.
- Ven con ropa cómoda y con un acompañante, especialmente si la cirugía es cerca de los ojos.
- Reserva el día completo: aunque muchas cirugías terminan en pocas horas, no es posible saber de antemano cuántas capas serán necesarias.
- Puedes traer un libro, música o algo de comer para los tiempos de espera.
El día del procedimiento
- Preparación y anestesia local: se limpia la zona y se aplica anestesia local. Estarás despierto durante todo el procedimiento; solo sentirás el pinchazo inicial.
- Retiro de la primera capa: la cirujana retira el tumor visible con una capa delgada de piel alrededor. Esto toma pocos minutos.
- Análisis al microscopio: mientras esperas con un vendaje, la muestra se procesa y se revisa el 100 % de sus bordes. Esta etapa suele tomar entre 30 y 90 minutos.
- Nuevas capas si es necesario: si queda tumor en algún punto, se retira otra capa solo en esa zona exacta. El proceso se repite hasta que los bordes estén libres de cáncer.
- Reconstrucción: cuando el tumor se ha retirado por completo, se cierra la herida con puntos, un colgajo, un injerto de piel o, en algunos casos, se deja cicatrizar sola. La opción depende del tamaño y la ubicación.
La mayoría de los pacientes necesita entre una y tres capas, y regresa a casa el mismo día.
¿Duele?
Durante el procedimiento no deberías sentir dolor gracias a la anestesia local; si sientes molestia, se puede aplicar más. Después, la mayoría de las personas describe una molestia leve que se controla con los analgésicos que te indique tu médico.
Cuándo consultar de inmediato
- Sangrado que no se detiene después de hacer presión firme durante 20 minutos.
- Dolor intenso que no mejora con los analgésicos indicados.
- Fiebre, enrojecimiento que se extiende, calor o pus en la herida.
- Apertura de los puntos.
Seguimiento
Haber tenido un cáncer de piel aumenta la probabilidad de desarrollar otro. Por eso, después de la cirugía es importante asistir a los controles dermatológicos, proteger la piel del sol y hacer un autoexamen de piel cada mes.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura la cirugía de Mohs?
Depende del número de capas necesarias. Muchas cirugías terminan en unas pocas horas, pero es recomendable reservar el día completo.
¿Puedo ir a trabajar al día siguiente?
Muchas personas retoman actividades de oficina en uno o dos días, pero depende de la zona operada y del tipo de reconstrucción. Tu dermatóloga te dará una recomendación personalizada.
¿Puedo manejar después del procedimiento?
Si la cirugía es cerca de los ojos o te colocan un vendaje grande en la cara, es mejor que alguien te lleve a casa.
¿Tienes dudas sobre tu tratamiento?
La Dra. María Angélica Ospina, dermatóloga oncóloga, realiza cirugía de Mohs en Medellín. Agenda tu valoración o escríbenos por WhatsApp al +57 305 446 9695.
Este artículo es informativo y no reemplaza las indicaciones de tu médico, que pueden variar según tu caso.
